当古老的互助精神与前沿的数字技术相遇,会碰撞出怎样的火花?众惠财产相互保险社(以下简称“众惠相互”)的答案是:一个更高效、更精准、更安全的普惠保险新生态。公司持续加大科技投入,2024年同比增长210%,技术人员占比超50%,将智能化渗透到运营的每一个环节,只为让451万会员享受更优质的保障体验。

理赔服务是保险价值的终极体现,也是科技赋能的重点。众惠相互自主研发的智惠赔数智管理平台,深度融合AI算法与规则引擎,实现了理赔流程的革命。该平台可覆盖超90%的理赔案件,其中50%实现实时秒级核赔结论。从票据智能识别、自动理算到风险智能审核,AI与人工专家高效协同。例如,一件普通的住院理赔案,从提交到支付可能仅需几分钟,最快纪录为31秒。目前,公司线上报案率达97.8%,单证齐全1日结案率高达99%。

在客户服务端,智慧客服解决方案基于大模型与会员画像,能智能分流高频问题,复杂场景转入人机协作,使整体服务响应效率提升60%,实现全天候零等待。对于老年会员,系统添加老年人服务标签,自动识别并匹配专属人工座席,配合大字版界面、语音导航等功能,破解数字鸿沟。
风控与安全是普惠可持续发展的基石。智能风控平台联动内外部多源数据,设立300多个风险指标进行实时扫描,使欺诈识别率提升45%,风险预警达到分钟级。在数据安全层面,公司构建了动态防护体系,严格遵循《网络安全法》等法规,2025年已成功拦截超千万次网络攻击,为会员信息保驾护航。

科技不仅是效率工具,更是精准触达和服务延伸的手段。通过大数据分析,众惠相互能将产品精准推送给有需求的带病体、老龄等特定群体;通过线上平台,能为超55万人次提供健康咨询。科技正让“人人为我,我为人人”的互助理念,在数字时代以更轻盈、更智慧的方式得以实现。